耳鳴治療：6個解決停滯期的方法(台北新莊中醫耳鳴治療經驗)-林宏傑醫師
🔊 耳鳴治療重點摘要
耳鳴的治療過程需要患者保持正確的治療觀念，以下是耳鳴治療中的關鍵要點：
👂 清楚理解耳鳴原因
不同科別對耳鳴的認知可能不同，因此須由該科別醫師診斷具體病因，避免自行判斷，陷入錯誤理解。
🔄 改變認知以促進治療，不是僅用退化帶過
許多患者因誤認為耳鳴是“退化”或需“和平共處”而延誤治療。，門診上反而有相當多耳鳴患者年紀相當輕，所以正確的認知對治療至關重要，而既然過去的做法既已無法改善，應該尋求新的方法，而不是固執己見。或不願接受新的觀念。
💊 切勿忽略耳朵治療
切莫過度放大自律神經失調造成的影響，並一味服用抗焦慮藥物，其雖然有助於緩和情緒，調整睡眠，但若只是服用抗焦慮劑，卻忽略了耳朵的根本治療，這可能會導致病情延誤。
💡 遵守醫囑，避免誤判
若以往治療無效，可能原因診斷有誤，請勿依賴網路資訊，必須遵循專業醫師之建議並且確實配合治療計畫，才能確保療效。
耳鳴多久才會好?
根據臨床經驗，耳鳴的治療時間與發病的時長及原因密切相關：
🔍 耳鳴的治療時程與成效：
耳鳴分為急性與慢性，急性耳鳴指發病三個月以內，慢性耳鳴則超過半年。
近期發生的耳鳴相對容易治療，患者通常在短時間內即可見效。甚至痊癒。
慢性耳鳴需要長期的耐心治療，包括針灸與水煎藥調理。並且調整作息，配合度是關鍵。
🌿 與感染相關的耳鳴：
由一般感冒引起的耳鳴，治療反應較快，通常隨著病毒的控制而恢復。
⏳ 不同階段的耳鳴治療：
初期耳鳴（三個月內）：通常透過積極的治療，包括充分休息和調整生活作息，可望痊癒。
超過半年的耳鳴：需要長期針灸和服藥來控制症狀並逐步改善，當恢復來到七八成時，依然朝恢復方向前進，此時改善速度會放慢，但依然會進步，因此，切勿心急，期間也應避免感冒感染而導致病情加重。
🌐 耳鳴治療的錯誤觀念：
避免自行認定病因或依賴網路診斷，正確的醫療建議極為重要。
曾經被告知“退化”或“和平共處”的患者需要改變觀念，應更加樂觀地迎接新的治療方法。
💡 針灸與中藥綜合治療的好處：
透過針灸和中醫四診，不僅改善耳鳴，也必須同時處理其他相關症狀如胃食道逆流和鼻過敏、失眠等問題。這些因素都會在治療中評估與處理。
綜合治療可提升整體療效，幫助患者恢復正常生活品質。
耳鳴不吃藥會好嗎?為何針灸與水藥一定要搭配?
有效的中醫治療方法可以顯著改善耳鳴症狀。耳鳴的治療策略涉及藥物和針灸的綜合應用，以下是搭配使用的重要原因和建議：
🌀 針灸的重要性：針灸是治療耳鳴的重要方法之一，能有效疏通耳竅，逐步緩解耳鳴。僅依靠針灸或藥物單一治療可能效果不彰，兩者搭配使用能顯著提升治療效率和效果。
💊 藥物與針灸的配合：耳蝸位於顳骨深處，藥物直接到達困難，因此需要針灸來輔助藥效導引至患處，加速治療過程。
⏳ 治療期的考量：若選擇僅針灸而不服用藥物，可能需要將觀察治療期延長3至5倍，但這可能造成治療進度停滯，延誤治療的黃金時間。
🚫 綜合治療的必要性：建議針灸和服用中藥（水煎藥）同時進行，以避免單一治療方式導致的效果不佳或治療進展緩慢。
針灸與藥物治療耳鳴是必要的，結合使用能夠提供更全面的療效，助於症狀的迅速緩解和恢復。
耳鳴持續好幾天，自行服用其他藥物(西藥或中藥)可以嗎?
以下是關於自行服用藥物處理耳鳴的重要資訊，請仔細閱讀以避免耳鳴症狀加重：
🚨 勿自行服藥：強烈不建議在耳鳴初期自行服用任何藥物，尤其是未經醫師推薦的。有病例顯示，自行服用特定藥物後耳鳴症狀加重。
⏳ 避免非本療程建議之藥物：使用可能加重耳鳴的藥物會影響療程的效果評估。建議耳鳴患者在服完他處所有非指定療程藥物後，再來診所重新進行專業評估。
🧐 避免在錯誤中打轉：若過去服用的藥物未能治癒耳鳴，當症狀加重時，卻再度使用相同的藥物企圖來治療更嚴重的耳鳴，因此就不能期待能達到更好的效果。
🚫 不建議服用的藥物：
抗生素：許多抗生素具耳毒性，如Gentamycin，應避免使用以降低耳鳴風險。
血液循環促進藥物：如銀杏、維他命B群、血管擴張劑等，可能導致耳鳴加劇，因其可能使聽覺中樞過度興奮或刺激。
過度用藥：耳鳴患者需要的是放鬆與正確治療，而非隨意增加藥物負擔。
👂 總結：對於耳鳴的治療，患者應尋求專業醫療意見，避免自行用藥可能帶來的副作用及治療困難。
單側或雙側耳鳴已有改善。但聲音忽大忽小怎麼辦?
為了有效應對耳鳴的不穩定變化，務必參考建議，以期達到更穩定的症狀改善：
🧘 對耳鳴變小聲的趨勢保持樂觀：對治療保持正面態度，避免過度焦慮對症狀的影響。切勿對過程中的耳鳴起伏患得患失，而應以療程中整體趨勢的改變來評估。
🌙 生活方式調整：改善睡眠質量、減輕生活壓力、調整飲食習慣，這些都有助於穩定耳鳴。
🤗 情緒管理、勿患得患失：定期向醫生回報病情變化，保持心情穩定，避免情緒波動加劇耳鳴。
💊 遵醫嘱服藥：嚴格按照醫生指示使用中藥，確保藥物的正確使用。
❌ 嚴格避免醫師不建議之藥物：切勿自行使用上述可能加重耳鳴的藥物，如某些抗生素或非處方藥物。
透過上述措施，患者可有效控制耳鳴症狀的波動，並可穩定取得耳鳴改善的成果，協助患者逐步恢復正常生活節奏。
耳鳴的聲音完全消失或很小聲，耳鳴會全好嗎?
在耳鳴症狀顯著減輕或消失後，以下是一些關鍵的建議，以期維持症狀的穩定改善：
🌞 對結果保持樂觀：若在日間曾經出現耳鳴聲音消失，即可以對治療結果持樂觀態度。
🕗 早晨為比較基準：以清晨的耳鳴狀態作為健康評估的基準，避免偏差。
🏥 專業評估：定期記錄耳鳴變化並尋求醫生的專業評估。
🧘 放鬆與減壓：避免過度疲勞和壓力，保持身心健康。
🛌 睡眠與飲食的重要：維持規律的睡眠及均衡的飲食習慣。
📅 定期回診：定期向醫生回報病情，根據病情變化調整治療計劃。
這些措施有助於耳鳴患者穩定的改善症狀。通過持續的治療和生活方式的調整，有可能實現耳鳴的長期緩解或完全康復。
耳鳴治療進度變慢怎麼辦?如何快速消除耳鳴？
在耳鳴的治療過程中，療程進展可能會有變化，以下是一些針對加速治療進度的建議：
📈 治療速度的變化：治療初期（改善5成至6成）通常較快，從6成改善至8成則進展較慢；當接近全面痊癒（9成以上）時，治療進度將顯著放慢。
💉 進度緩慢時加強治療：當治療進度減慢時，建議增加針灸的頻率及積極服用水煎藥，以加速療效。
🌿 整體健康管理：如有其他健康問題，如失眠或胃食道逆流等，應及時告知醫師，以便進行適當的醫療調整，因這些疾病可能影響耳鳴的治療效果。
這些措施有助於加快耳鳴症狀的改善，並最終達到痊癒或顯著減輕症狀。定期與醫生溝通治療進度，調整治療策略是非常重要的。
